Paaugstinātu aknu enzīmu atšifrēšana suņiem

Veterinārmedicīnā ir dažas lietas, kas ir sarežģītākas un mulsinošākas nekā suņa aknu funkcija. Izlemt, kuri aknu testi ir nepieciešami, un daudzu seruma ķīmiju un biomarķieru dekodēšana var izrādīties sarežģīta. Kad rezultāti ir pabeigti, atšifrēšana, ja patoloģisks aknu tests patiešām ir, patoloģisks, bieži rada papildu diagnostikas drāmu. Un ar drāmu es domāju vienu stāstu, kas saistīts ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni suņiem ... un suni ar nosaukumu Dadlijs.

Paaugstināts aknu enzīmu līmenis suņiem prasa papildu izmeklēšanu

Satraukts suns uz veterinārārsta eksāmena galda.

Ko nozīmē paaugstināti suņu aknu enzīmi? Fotogrāfija PeopleImages | Getty Images.



Aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanās suņiem parasti norāda uz aknu bojājumiem. Pētījumi rāda, ka aptuveni 39 procentiem veselīgu un slimu suņu būs paaugstināts ALP un par 17 procentiem augsts ALAT. Un šeit tas kļūst mulsinoši.



Paaugstināts aknu enzīmu līmenis suņiem nepasaka, kas ir īpaši nepareizi, ja problēma ir aktīva vai notikusi agrāk, vai pat ja problēma ir aknās (daži medikamenti un citi medicīniski apstākļi var radīt šos enzīmus vai ķīmisku izskatu). līdzīgi ”), kas var izraisīt galvas saskrāpēšanu. Nenormālu aknu testu nozīme ir signāls turpmākai izmeklēšanai. Kas mūs atgriež pie Dadlija.

Kā rīkoties ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni suņiem

Daudziem vecākiem suņiem skrīninga testos būs augstas ALP vērtības. Ja pacients ir veselīgs citādi, es bieži atkārtoju aknu testus pēc sešām līdz astoņām nedēļām, lai redzētu, vai paaugstinājums saglabājas vai pasliktinās. Mēs rūpīgi izpētām, vai kādi medikamenti, augi vai uztura līdzekļi var izraisīt patoloģiskus aknu testus. Lielākajai daļai suņu ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni nebūs aknu slimības, un tiem, kuriem ir vieglas izmaiņas, var būt noderīga diētas maiņa vai uztura bagātinātāju pievienošana. Tieši to es teicu Dadlija īpašniekam.



“Cik ilgi viņam jādzīvo? Vai jūs varat veikt aknu transplantāciju? Kā ar vēzi? ”

Pēc dažām minūtēm mēs atgriezāmies pie Dudlija paaugstinātā aknu testa un vienojāmies viņu rūpīgi uzraudzīt, lai redzētu vemšanu, caureju, letarģiju, sasitumus vai krāsas izmaiņas uz ādas, asiņu plankumus izkārnījumos vai urīnā vai apetītes zudumu. Mēs atkārtotu aknu testus pēc sešām nedēļām. Ja vērtības joprojām būtu augstas, mēs apsvērtu iespēju veikt žultsskābes pētījumu vai ultraskaņas un aknu biopsiju.

suņa apsveikums

Ko darīt, ja šie paaugstinātie aknu enzīmu rādītāji suņiem turpina pieaugt?

Pēc sešām nedēļām Dadlija ALP bija pieaudzis. Bija vēl pāris smalki rādītāji, kas liecināja, ka tā varētu būt potenciāli nopietna hormonāla slimība, Kušinga sindroms (hiperadrenokortikālisms vai HAC).



'Tātad, tas nav viņa aknas? Kāpēc mēs veicām šos dārgos aknu testus? Vai tas ir vēzis? Cik ilgi viņam jādzīvo? ”

Tie bija normāli suņa īpašnieka jautājumi, saskaroties ar mulsinošajiem datiem, kas kopā ar paaugstinātu aknu enzīmu līmeni suņiem. Varbūt problēma bija Dadlija aknas, virsnieru dziedzeri vai kas cits. Kaut kas izraisīja aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanos, un tā atklāšanai mums bija nepieciešami papildu testi.

“Testi, testi, vēl testi! Tāds pats kā mans ārsts! Viss, ko viņi man grib pateikt, ir tas, cik es esmu slims! ” Es pamanīju viņas balsī drebēt. 'Atvainojiet, bet es šobrīd nevaru pieņemt lēmumu.' Un viņa bija prom.



Papildu testi aknu enzīmu līmeņa paaugstināšanai suņiem

Vēlāk tajā pašā dienā man piezvanīja viņas meita. Pēc tam, kad pirms pieciem gadiem vīrs zaudēja vēzi, Dadlija īpašniecei tika diagnosticēts agrīnās stadijas vēzis. Viņas meita izteica, cik svarīgs Dadlijs bija viņas mātei un, lūdzu, darīt visu iespējamo, lai palīdzētu. Pēc dažām dienām mēs vienojāmies par Kušinga sindroma asins analīzēm un diagnostisko ultraskaņu un aknu biopsiju.

Dadlijam paveicās.



Viņa aknu līmeņa paaugstināšanās cēlonis nebija vēzis vai aknu mazspēja, bet gan Kušinga sindroms. Es neieteicu nekādu īpašu ārstēšanu, jo viņam nebija HAC simptomu. Atšķirībā no daudzām nopietnām aknu slimībām HAC progresē lēni, un daudziem suņiem nekad nav nepieciešama īpaša ārstēšana, ja vien nerodas urīnceļu problēmas vai diabēts. Es ieteicu omega-3, SAMe un kurkumu, kā arī asins un urīna testus ik pēc sešiem mēnešiem. Ja Dudlija veselība vai testi pasliktināsies, mēs sāktu medicīnisko HAC ārstēšanu. Tas nekad nebija vajadzīgs.

Dadlija un viņa īpašnieks uzplauka vēl divus gadus, līdz viņi pārcēlās dzīvot pie viņas meitas. Gadu vēlāk es saņēmu kartīti ar Ohaio. Īpašnieka meita uzrakstīja, lai pastāstītu, ka pirms pāris mēnešiem mamma ir aizgājusi mūžībā, un pēc pāris nedēļām sekoja Dadlija. Pabeidzot vēstuli, es pārdomāju mūsu dzīvnieku saišu nozīmi un to, kā bieži vien mulsinošā un sarežģītā veterinārmedicīnas pasaule tik daudziem nozīmē tik daudz.

Sīktēls: fotogrāfija BraunS | Getty Images.

Par autoru

Ārsts Ernijs Vards ir starptautiski atzīts veterinārārsts, kas pazīstams ar jauninājumiem vispārējā mazo dzīvnieku praksē, ilgtermiņa zāļu uzraudzību, vecāko suņu un kaķu īpašajām vajadzībām un mājdzīvnieku aptaukošanos. Viņš ir sarakstījis trīs grāmatas un bijis biežs viesis daudzās TV programmās.

Redaktora piezīme:Šis raksts parādījās žurnālā Dogster. Vai esat redzējuši veikalos jauno Dogster drukas žurnālu? Vai arī vetārsta biroja uzgaidāmajā telpā? Abonējiet tūlīt, lai žurnāls Dogster tiktu piegādāts tieši jums!